● ዋና አርቲፊሻል ዳሌ ምትክ
● የፋሚካል ፌሙር ዲስኦርደር
● የጭኑ አካባቢ ስብራት
● የፕሮክሲማል ፌሙር ኦስቲኦስክለሮሲስ
● የፌሞራል አጥንት መጥፋት
● አርቲፊሻል የዳሌ መገጣጠሚያ መተካት ማሻሻያ
● Periprosthetic femoral fractures
● ፕሮስቴቲክ መልቀቅ
● ኢንፌክሽኖች ከተተኩ በኋላ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል
የዲዲኤስ ሲሚንቶ-አልባ የማሻሻያ ግንዶች የዲዛይን መርሆዎች የረጅም ጊዜ መረጋጋትን፣ መጠገንን እና የአጥንት እድገትን በማምጣት ላይ ያተኮሩ ናቸው። አንዳንድ ቁልፍ የዲዛይን መርሆዎች እነሆ፡
ቀዳዳ ያለው ሽፋን፡- የሲሚንቶ-አልባ የክለሳ ግንዶች በተለምዶ ከአጥንቱ ጋር የሚገናኝ ቀዳዳ ያለው ሽፋን አላቸው። ይህ ቀዳዳ ያለው ሽፋን የአጥንት እድገትን እና በተከላ እና በአጥንቱ መካከል ሜካኒካል መቆራረጥን ያስችላል። ቀዳዳ ያለው ሽፋን አይነት እና መዋቅር ሊለያይ ይችላል፣ ነገር ግን ግቡ ኦሴኦኢንቴጅን የሚያበረታታ ሻካራ ወለል ማቅረብ ነው።
ሞዱላር ዲዛይን፡ የክለሳ ግንዶች ብዙውን ጊዜ የተለያዩ የታካሚ አካላትን ለማስተናገድ እና በቀዶ ጥገና ወቅት ማስተካከያዎችን ለማድረግ ሞዱላር ዲዛይን አላቸው። ይህ ሞዱላርነት የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የተለያዩ የግንድ ርዝመት፣ የማካካሻ አማራጮች እና የጭንቅላት መጠኖችን እንዲመርጡ ያስችላቸዋል፣ ይህም ተስማሚ እና አሰላለፍን ለማሳካት ያስችላል። የተሻሻለ የቅርበት ጥገና፡
የዲዲኤስ የሲሚንቶ አልባ ክለሳ ግንዶች እንደ ዋሽንት፣ ክንፍ ወይም የጎድን አጥንት ያሉ ባህሪያትን በአቅራቢያው ባለው ክፍል ውስጥ ሊያካትቱ ይችላሉ፤ ይህም የመገጣጠሚያውን መልቀቅ ወይም ማይክሮ እንቅስቃሴን ይከላከላል።
የዳሌ መገጣጠሚያ የተጎዳውን የዳሌ መገጣጠሚያ በአርቴፊሻል ክፍሎች በመተካት የታካሚውን ተንቀሳቃሽነት ለማሻሻል እና ህመምን ለመቀነስ ያለመ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። በተለምዶ የሚከናወነው የተተከሉትን ጡንቻዎች ለመደገፍ እና ለማረጋጋት የሚያስችል በቂ ጤናማ አጥንት ሲኖር ነው። THA እንደ ኦስቲኦኮሮርስሲስ፣ አሰቃቂ አርትራይተስ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ እና በተወለዱ የዳሌ ዲስፕላሲያ ባሉ ሁኔታዎች ምክንያት ለሚመጡ ከባድ የዳሌ መገጣጠሚያ ህመም እና/ወይም የአካል ጉዳት ላለባቸው ታካሚዎች ይመከራል። እንዲሁም ለዳሌ ጭንቅላት አቫስኩላር ኒክሮሲስ፣ ለዳሌ ጭንቅላት ወይም አንገት አጣዳፊ አሰቃቂ ስብራት፣ ቀደም ሲል ያልተሳኩ የዳሌ ቀዶ ጥገናዎች እና ለተወሰኑ የአንኪሎሲስ አጋጣሚዎችም ይጠቁማል። በሌላ በኩል ደግሞ የሄሚ-ሂፕ አርትሮፕላስቲ አጥጋቢ የተፈጥሮ የዳሌ ሶኬት (አሲታቡለም) ላላቸው ታካሚዎች እና የዳሌ ግንድን ለመደገፍ የሚያስችል በቂ የዳሌ አጥንት ላላቸው ታካሚዎች ተስማሚ የቀዶ ጥገና አማራጭ ነው። ይህ አሰራር በተለይ በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይገለጻል፤ ይህም በብቃት መቀነስ እና በውስጣዊ ጥገና ሊታከም የማይችል የጭኑ ራስ ወይም የአንገት አጣዳፊ ስብራት፣ በአግባቡ መቀነስ እና በውስጣዊ ጥገና ሊታከም የማይችል የጭኑ ስብራት መቋረጥ፣ የጭኑ ራስ የደም ሥር ኒክሮሲስ፣ የጭኑ አንገት ስብራት አለመገጣጠም፣ በአረጋውያን ታካሚዎች ላይ የተወሰኑ ከፍተኛ የንዑስ ካፒታል እና የጭኑ አንገት ስብራት፣ የጭኑ ራስ ብቻ የሚጎዳ እና አሴታቡለም መተካት የማያስፈልገው ዲጄኔሬቲቭ አርትራይተስ፣ እንዲሁም በሄሚ-ሂፕ አርትሮፕላስቲ አማካኝነት በበቂ ሁኔታ ሊታከም የሚችል የጭኑ ራስ/አንገት እና/ወይም ፕሮክሲማል ፌሙርን ብቻ የሚያካትቱ የፓቶሎጂ በሽታዎች ናቸው። በቶታል ሂፕ አርትሮፕላስቲ እና በሄሚ-ሂፕ አርትሮፕላስቲ መካከል ያለው ውሳኔ እንደ የጭኑ ሁኔታ ክብደት እና ተፈጥሮ፣ የታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና እና የቀዶ ጥገና ሀኪሙ እውቀት እና ምርጫ ባሉ የተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ሁለቱም ሂደቶች ተንቀሳቃሽነትን ወደነበረበት በመመለስ፣ ህመምን በመቀነስ እና በተለያዩ የሂፕ መገጣጠሚያ ችግሮች ለተጎዱ ታካሚዎች የህይወት ጥራትን በማሻሻል ረገድ ውጤታማነትን አሳይተዋል። ታካሚዎች በግለሰብ ሁኔታቸው ላይ በመመስረት በጣም ተገቢውን የቀዶ ጥገና አማራጭ ለመወሰን ከኦርቶፔዲክ ቀዶ ጥገና ሀኪሞቻቸው ጋር መማከር አስፈላጊ ነው።
| የግንድ ርዝመት | የርቀት ዲያሜትር | የማህጸን ጫፍ ርዝመት
| ኦፍሴት |
| 190ሚሜ/225ሚሜ | 9.3ሚሜ
| 56.6ሚሜ | 40.0ሚሜ |
| 190ሚሜ/225ሚሜ/265ሚሜ | 10.3ሚሜ | 59.4ሚሜ | 42.0ሚሜ |
| 190ሚሜ/225ሚሜ/265ሚሜ | 11.3ሚሜ | 59.4ሚሜ | 42.0ሚሜ |
| 190ሚሜ/225ሚሜ/265ሚሜ | 12.3ሚሜ | 59.4ሚሜ | 42.0ሚሜ |
| 225ሚሜ/265ሚሜ | 13.3ሚሜ | 59.4ሚሜ | 42.0ሚሜ |
| 225ሚሜ/265ሚሜ | 14.3ሚሜ | 62.2ሚሜ | 44.0ሚሜ |
| 225ሚሜ/265ሚሜ | 15.3ሚሜ | 62.2ሚሜ | 44.0ሚሜ |
ቶታል ሂፕ አርትሮፕላስቲ (THA) የተጎዳውን የዳሌ መገጣጠሚያ በአርቴፊሻል ክፍሎች በመተካት የታካሚውን ተንቀሳቃሽነት ለማሻሻል እና ህመምን ለመቀነስ ያለመ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። በተለምዶ የሚከናወነው የተተከሉትን ጡንቻዎች ለመደገፍ እና ለማረጋጋት የሚያስችል በቂ ጤናማ አጥንት መኖሩን የሚያሳይ ማስረጃ ሲኖር ነው። THA እንደ ኦስቲኦኮሮርስሲስ፣ አሰቃቂ አርትራይተስ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ እና በተወለዱ የዳሌ ዲስፕላሲያ ባሉ ሁኔታዎች ምክንያት ለሚመጡ ከባድ የዳሌ መገጣጠሚያ ህመም እና/ወይም የአካል ጉዳት ላለባቸው ታካሚዎች ይመከራል። እንዲሁም በዳሌ ጭንቅላት ላይ ለሚከሰት የደም ሥር ነርቭ በሽታ፣ በዳሌ ጭንቅላት ወይም አንገት ላይ ለሚከሰት አጣዳፊ የስሜት ስብራት፣ ቀደም ሲል ለተሳኩ የዳሌ ቀዶ ጥገናዎች እና ለተወሰኑ የአንኪሎሲስ ጉዳዮችም ይጠቁማል። በሌላ በኩል ደግሞ የሄሚ-ሂፕ አርትሮፕላስቲ አጥጋቢ የተፈጥሮ የዳሌ ሶኬት (አሴታቡለም) ላላቸው ታካሚዎች እና የዳሌ ግንድን ለመደገፍ የሚያስችል በቂ የዳሌ አጥንት ላላቸው ታካሚዎች ተስማሚ የቀዶ ጥገና አማራጭ ነው። ይህ አሰራር በተለይ በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይገለጻል፤ ይህም በብቃት መቀነስ እና በውስጣዊ ጥገና ሊታከም የማይችል የጭኑ ራስ ወይም የአንገት አጣዳፊ ስብራት፣ በአግባቡ መቀነስ እና በውስጣዊ ጥገና ሊታከም የማይችል የጭኑ ስብራት መቋረጥ፣ የጭኑ ራስ የደም ሥር ኒክሮሲስ፣ የጭኑ አንገት ስብራት አለመገጣጠም፣ በአረጋውያን ታካሚዎች ላይ የተወሰኑ ከፍተኛ የንዑስ ካፒታል እና የጭኑ አንገት ስብራት፣ የጭኑ ራስ ብቻ የሚጎዳ እና አሴታቡለም መተካት የማያስፈልገው ዲጄኔሬቲቭ አርትራይተስ፣ እንዲሁም በሄሚ-ሂፕ አርትሮፕላስቲ አማካኝነት በበቂ ሁኔታ ሊታከም የሚችል የጭኑ ራስ/አንገት እና/ወይም ፕሮክሲማል ፌሙርን ብቻ የሚያካትቱ የፓቶሎጂ በሽታዎች ናቸው። በቶታል ሂፕ አርትሮፕላስቲ እና በሄሚ-ሂፕ አርትሮፕላስቲ መካከል ያለው ውሳኔ እንደ የጭኑ ሁኔታ ክብደት እና ተፈጥሮ፣ የታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና እና የቀዶ ጥገና ሀኪሙ እውቀት እና ምርጫ ባሉ የተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ሁለቱም ሂደቶች ተንቀሳቃሽነትን ወደነበረበት በመመለስ፣ ህመምን በመቀነስ እና በተለያዩ የሂፕ መገጣጠሚያ ችግሮች ለተጎዱ ታካሚዎች የህይወት ጥራትን በማሻሻል ረገድ ውጤታማነትን አሳይተዋል። ታካሚዎች በግለሰብ ሁኔታቸው ላይ በመመስረት በጣም ተገቢውን የቀዶ ጥገና አማራጭ ለመወሰን ከኦርቶፔዲክ ቀዶ ጥገና ሀኪሞቻቸው ጋር መማከር አስፈላጊ ነው።